昆明2月5日电 (陆希成北京中科未来科技有限公司)“颈部完全没有伤口，，，，，，，声音也和以前一样。。。。。。”5日，，，，，，，在云南省第一人民医院乳腺甲状腺外科病房，，，，，，，刚履历甲状腺癌扩大根治术的王女士(假名)向记者展示自己光洁的颈部，，，，，，，语气中难掩惊喜。。。。。。她将于越日康复出院。。。。。。
王女士所接受的，，，，，，，是云南省首例由外地团队自力完成的达芬奇机械人辅助下腔镜甲状腺癌扩大根治术。。。。。。该院乳腺甲状腺外科副主任医师李莉率团队为她实验了甲状腺所有切除、双侧第六组淋投合清扫及功效性颈侧区淋投合清扫，，，，，，，手术顺遂完成。。。。。。
五个月前，，，，，，，王女士在体检中发明甲状腺结节，，，，，，，但未予重视。。。。。。克日复查发明结节危害升高，，，，，，，且右侧颈部多枚淋投合肿大。。。。。。穿刺效果显示：右侧甲状腺恶性肿瘤，，，，，，，已转移至颈侧区淋投合，，，，，，，且保存BRAF基因突变——这意味着肿瘤侵袭性高、分期偏晚，，，，，，，需尽快手术。。。。。。
然而，，，，，，，古板开松手术让王女士记挂重重。。。。。。李莉先容，，，，，，，古板甲状腺癌扩大根治术需在颈部切开一道长约15厘米的弧形切口，，，，，，，术后疤痕显着。。。。。。更令患者担心的是潜在并发症：手术需切开颈前肌群，，，，，，，术后可能泛起颈部牵拉不适、吞咽异物感等“颈前综合征”； ；；； ；双侧喉返神经毗邻甲状腺，，，，，，，稍有损伤便可能导致声音嘶哑甚至呼吸难题； ；；； ；甲状旁腺一旦受损，，，，，，，患者将面临低钙血症，，，，，，，泛起手足麻木、抽搐等症状； ；；； ；颈侧区淋投合清扫还可能伤及胸导管，，，，，，，引发乳糜漏。。。。。。
“关于爱美的女性患者而言，，，，，，，颈部疤痕带来的心理肩负往往不亚于疾病自己。。。。。。”李莉说。。。。。。
经综合评估，，，，，，，团队为王女士制订了个性化达芬奇机械人辅助下经BABA入路腔镜手术计划。。。。。。与古板术式差别，，，，，，，这一计划仅需在胸部隐藏位置开设5个约1厘米的小切口，，，，，，，术后颈部无任何可见痕迹。。。。。。
图为李莉团队操作达芬奇机械人为患者实验甲状腺癌扩大根治术。。。。。。云南省第一人民医院 供图
“机械人系统配备高清三维视野，，，，，，，可将手术区域放大10至15倍。。。。。。”李莉边演示边诠释，，，，，，，喉返神经直径仅2至3毫米，，，，，，，肉眼下辨识难题，，，，，，，但在放大视野中纤毫毕现。。。。。�； ；；； ；当劬弑溉耸治薹ㄆ蠹暗奈扌岸取墒迪�570度恣意旋转，，，，，，，且能自动过滤术者手部的细微颤抖，，，，，，，“相当于为医生装上了一双更稳、更灵巧的手。。。。。。”
在淋投合清扫环节，，，，，，，机械人的优势尤为突出。。。。。。李莉指出，，，，，，，颈侧区淋投合位于颈部深处，，，，，，，古板器械难以触及静脉角等狭窄区域，，，，，，，而机械臂可深入这些“手术盲区”举行精准清扫。。。。。。此次手术借鉴了深圳市人民医院徐楠团队首创的“六步悬吊法”构建清扫空间，，，，，，，并融合陆军军医大学大坪医院徐琰团队的手术技巧，，，，，，，在包管清扫彻底性的同时兼顾操作便当性。。。。。。
“达芬奇机械人并非万能。。。。。。”李莉坦言，，，，，，，机械人辅助手术用度较古板术式稍高，，，，，，，且并非所有患者都适合，，，，，，，“我们会通过术前精准评估，，，，，，，严酷掌握顺应证，，，，，，，确保清静与效果并重。。。。。。”
据相识，，，，，，，云南省第一人民医院乳腺甲状腺外科现在已通例开展经腋窝、经口腔、经胸乳等多种入路的腔镜手术及达芬奇机械人辅助手术。。。。。。李莉体现，，，，，，，团队将一连引进前沿手艺，，，，，，，为更多患者提供兼顾疗效与生涯质量的个体化治疗计划。。。。。。(完)
【编辑:李滋润】
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